Ursachen des Tennisarms / Tennisellenbogens
Der Tennisarm oder Tennisellenbogen, der medizinisch auch Epicondylitis radialis humeri genannt wird, kommt als Schmerzsyndrom relativ häufig vor. Der Tennisarm entseht meist im Zusammenhang mit einer Überlastung im Bereich der Muskulatur der Handgelnks- und Fingerstrecker. Auch wenn er die Sportart Tennis im Namen trägt ist die Ursache nur selten als Sportverletzung bedingt. meist sind es ungewohnte Bewegungsmuster, die man excessiv durchgeführt hat. Auch das Anschlagen des Ellenboogens kann eine Ursache der anhaltenden Ellenbogenschmerzen sein. Ist das Tennisspiel tatsächlich der Auslöser, ist meistens eine falsch geführte Rückhand Schuld. Auch im emotionalen Kontext gibt es Gründe, die einen Ellenbogenschmerz als Epicondylitis entstehen und unterhalten lassen können. Meist wird - ähnlich wie beim Zähneknirschen- nacht eine Faust geballt.
Ein Carpaltunnelsyndrom mit Einengung von Nerven auf der Innenseite des Handgelenks oder Halswirbelsäulenschmerzen können ebenfalls zu einem Ellenbogenschmerz wie beim Tennisarm beitragen. Die Muskulatur von Unterarm, Oberarm, und Schulter sind regelmässig betroffen.
Behandlung des Tennisarms / Tennisellenbogens
Die Behandlung der Schmerzen beim Tennisarm / Tennisellenbogens kann bei einer fortgeschrittenen Chronifikation über mehrere Wochen dauern und muss von den Spezialisten für diese Schmerzen verschiedenste Behandlungsverfahren einbeziehen. Neben lokalen Infiltrationen im Bereich der Aussenseite des Ellenbogens mit Lokalanästhetica und Corticoiden muss die Muskulatur immer mitbehandelt werden. Eleganter weise werden die dazugehörigen Triggerpunkte mit Akupunktur, Akupressur, Injektionen in Kombination mit Mobilisierungstechniken bei einer gestörten HWS Funktion mitbehandelt. der Einsatz von Bandagen, Spangen, TENS, kann zusätzlich hilfreich sein. Das Vermeiden der auslösenden Überlastung ist zwingend. Wenn die Cortison Injektionen nach dreimaliger Anwendung keinen dauerhaften Erfolg hat, kann die Prolotherapie / Proliferationstherapie längerfristige Linderung bzw. Heilung erbringen.
Es ist sehr wichtig, dass man als PatientIn selbständig ein Übungsprogramm zu Hause durchführt. Auch ein Kinesio Taping kann beim Tennisarm sehr hilfreich sein.
Was können Sie selbst tun? Viel!
In den folgenden Videos können Sie noch einmal die in unserer Schmerzpraxis gezeigten Übungen zur Behandlung der Tennisellenbogenschmerzen selbständig zu Hause durchführen, auch wenn Sie nicht aus den Landkreisen Lörrach oder Waldshut kommen.
Spezielle Therapie des Schmerzes beim Tennisarm / Tennisellenbogen
Wenn die oben beschriebenen Therapieverfahren nicht zufriedenstellend sind, können wir weitere Behandlungen anbieten, die beim Tennisellenbogen zwar sehr erfolgreich eingesetzt werden können, allerdings von den Gesetzlichen Krankenkassen nicht erstattet werden.
Beim Tennisarm setzen wir Biofeedback (meist mit Arbeitsplatz und Haltungsschulung) ein. Eine Stoßwellenbehandlung kann häufig innerhalb von drei Behandlungen die Schmerzen beim Tennisarm sehr erfolgreich lindern. Wenn eine dauerhate Muskelverspannung der Epicondylitis zu Grunde liegt, kann auch lokal Botox in die Muskulatur injiziert werden. Als weitere Therapieoption steht uns die Injektion von PRP - plättchenreiches Plasma im Sinne einer Eigenblutbehandlung zur Verfügung. Auch ist eine Stosswellen Behandlung eine weiter Möglichkeit die Schmerzen am Ellenbogen zu behandeln.Die Proliferationstherapie / Prolothreapie führt beim Tennisarm zu einer Stabilisierung der Bindegewebigen Region an der Knochenhaut. Bevor als ultima ratio operiert wird, können wir meistens eine gute und langanhaltende Schmerzlinderung durch eine Kryoneurolyse der Knochenhautsnerven erreichen.
Wenn der Tennisarm tatsächlich durch Tennisspielen ausgelöst oder verstärkt wird, empfehlen wir eine sportmedizinische Beratung. Hierbei nutzen wir auch slow motion Videoaufnahmen des Bewegungsablaufs des Patienten. Meistens muß die Rückhandtechnik korrigiert werden.
Als Schmerzpraxis in Kooperation mit dem überregionalen Schmerzzentrum der Universitätsklinik Freiburg sind wir Ihr Ansprechpartner im südbadischen Raum zwischen Freiburg, Basel und Zürich.
Für Lörrach und Waldshut können Sie uns als Schmerztherapeuten ansprechen. Als Mitglied im Arbeitskreis der Niedergelassenen Schmerztherapeuten In Südbaden und als Mitglied im Regio-Schmerznetzwerk können wir Ihnen auch Schmerztherapeuten in Ihrer Nähe benennen.